Convención Calixto 2022

Titulo

Drenaje único versus doble en los hematomas subdurales crónicos tratados mediante burr-holes

Autores

Ernesto Enrique Horta Tamayo

Resumen


Introducción: El hematoma subdural crónico (HSDC) es un tipo frecuente de hemorragia intracraneal. Objetivo: analizar la colocación de drenaje único versus doble en los pacientes con HSDC operados mediante burr-holes. Método: Se realizó un estudio analítico de cohorte, en pacientes intervenidos quirúrgicamente por hematoma subdural crónico, en el Hospital Clínico-Quirúrgico Lucía Iñiguez Landín, entre enero de 2018 a diciembre de 2020. Se dividieron los pacientes en dos grupos basados en el número de drenajes utilizados: doble o único. Las variables fueron: edad, morbilidades, EGC preoperatoria, características del hematoma (lateralidad, arquitectura interna, diámetro máximo y desplazamiento de línea media), complicaciones y estadía hospitalaria. Para el procesamiento estadístico fue usado el software MYSTAT® versión 12.02.00. El valor de probabilidad <0.05 fue considerado estadísticamente significativo. Resultados: De los 99 pacientes del estudio, 39 fueron mayores de 75 años. El patrón más frecuente fue el B con 25 casos (25,3%). El diámetro del HSD fue más de 20 mm en 61 casos y en 32 casos el desplazamiento de las estructuras de la línea media fue mayor de 10 mm. La estadía hospitalaria promedio 5,8 días. La complicación más frecuente la neumonía nosocomial con once casos (11,11%). El grupo de doble drenaje mostró menos complicaciones a los 30 días. Conclusiones: La colocación de doble drenaje subdural en pacientes con HSDC intervenidos mediante burr-holes único o doble, se relaciona con menos complicaciones que aquellos con drenaje único.

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